2021压疮最新分期6期及护理（压疮的分期新版六期）

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1、1， 可疑深部组织受损 由于压力和剪力造成皮下软组织受伤引起的局部皮肤颜色的改变（如变紫，变红），但皮肤完整2，Ⅰ期： 非苍白性发红 皮肤完整，发红，与周围皮肤界限清楚，压之不褪色，常局限于骨凸处。

2、3，Ⅱ期： 部分皮层受损 部分表皮受损，皮肤表浅溃疡，基底红，无结痂，也可为完整或破溃的血泡。

3、4，Ⅲ期： 全层皮肤缺失 全层皮肤缺失，但肌肉，肌腱和骨骼尚未暴露，可有结痂、皮下隧道。

4、5，Ⅳ期： 全层组织缺失 全层皮肤缺失伴有肌肉，肌腱，和骨骼的暴露，常有结痂和皮下隧道。

5、6，不能分期： 全层皮肤或组织缺失－深度未知 伤口床被腐肉（黄、棕黄、灰、绿或者棕色）和/或焦痂（棕黄、棕或黑色）完全覆盖。

6、伤口的真正深度需将腐肉或焦痂完全清除后才能确定。

7、但不要移除足跟处作为“皮肤天然保护层”的结痂。

本文到此讲解完毕了，希望对大家有帮助。