今年年底前 慢阻肺等5种疾病实现跨省直接结算

国家医保局等两部门近日发布通知，将慢性阻塞性肺疾病等5种门诊慢特病相关治疗费用纳入跨省直接结算范围。跨省直接结算门诊慢特病病种数从5种增加到10种。

新增的5种门诊慢特病病种分别为慢性阻塞性肺疾病、类风湿关节炎、冠心病、病毒性肝炎、强直性脊柱炎。通知提出，2024年年底前，所有统筹地区作为就医地提供这5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算服务。

同时，各地要优先选取诊疗水平高、管理规范的定点医疗机构提供门诊慢特病跨省直接结算服务，并且按照国家统一部署做好门诊慢特病扩围病种相关系统改造、联调测试工作。为了保障结算质量和效果，2024年年底前，国家医保局将组织所有统筹地区统一上线门诊慢特病扩围病种的跨省直接结算服务。

在全面实现住院和普通门诊费用跨省直接结算的基础上，国家医保局已于2021年启动高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析、器官移植术后抗排异治疗5种门诊慢特病相关治疗费用跨省直接结算试点。

截至2024年8月底，我国门诊慢特病跨省联网定点医疗机构达到6.90万家，实现每个县都有一家门诊慢特病定点医疗机构，累计惠及891.88万人次，减少参保人员垫付资金90.78亿元。